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如何正确认识扁平疣

日期:2020/12/10 10:34:29 访问量:605 作者: 来源:


扁平疣,就是老百姓俗称的“瘊子”,是皮肤科非常常见的一种疾病,几乎一半人在一生中都与之“打过交道”.但很多人有所不知,扁平疣是病毒引起的,因此具有传染性。由于扁平疣基本不威胁生命,以往容易被人们忽视。而在追求较高生活质量的今天,扁平疣的防治就受到越来越多的重视。扁平疣的“元凶”是人乳头瘤病毒(hpV),这类病毒有很多型,不同型的病毒引起的扁平疣也各不相同。


扁平疣概述及发病原因:

扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的皮肤上突出的病变表面多扁平光滑,无明显不适,好发于青少年面部手背等处。常呈慢性病变过程,属良性疾病可以治愈,无严重危害。


扁平疣主要是通过直接接触传染,但是也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染.另外。



外伤也是引起传染的重要因素,平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状,这就是外伤可比价格引起传染的一个例子,此外,机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣.扁平疣的症状扁平疣的症状:扁平疣的好发部位为颜面、手背及前臂等处.皮疹特点为正常皮色,淡红色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到绿豆大,圆形或多角形,表面光滑,境界清楚.皮疹数目较多,常散在或密集分布,可见由于搔抓后的自体接种现象皮疹沿抓痕呈串珠状排列.


 扁平疣的临床症状:

1.扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显.

2.在初发病时,皮损发展及增多较快.因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,

3.当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体.

4.扁平疣具有传染性,疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片.

初期症状

1、一般无自觉症状,偶有微痒。

2、皮损为帽针状至绿豆或稍大的扁平光滑丘疹,呈圆形、椭圆形或多角形,质硬,正常皮色或淡褐色。

3、好发于颜面、手背及前臂等处。

起病较突然。皮损为正常皮目较多,常散在或密集分布,可因搔抓而自体接种沿抓痕呈串珠状排列。病程呈慢性,可自行消退,消退前搔抓明显,愈后不留痕迹。

临床诊断


1 医技检查

1.1 病毒诊断靠病毒分离、直接镜检和血清学抗体测定。

1.2 根据核酸的化学成分,将病毒分为DNA病毒和RNA病毒,引起皮肤病的主要是DNA病毒中的乳头瘤空泡病毒组和疱疹病毒组。

2 诊断依据

2.1 好发于青少年面部和手背。

2.2 皮损为针头至绿豆大扁平丘疹,表面光滑,质硬,呈正常皮色或淡褐色。

2.3 为多发性,可沿抓痕发生丘疹,排列成线条状(称同形反应),有痒感。

3 容易误诊的疾病

3.1瘊子:在医学上称为寻常疣,疣体较大既可以发于身体部位头面也可发于四肢。

3.2汗管瘤:主要发生于眼睑为扁平状或半球状丘疹或小结节表面光滑质较硬。

鉴别诊断


一、扁平苔藓与扁瘊相鉴别。扁平苔藓多发于四肢伸侧、背部、臀部,皮损为多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,多数丘疹可融合成斑片,色暗红,一般瘙痒剧烈。

二、鸡眼与跖疣相鉴别。鸡眼好发于足底、足缘及趾受压部位,为表面角层过厚所构成的圆锥形的角质栓,尖端伸人皮内,底呈圆锥形露于皮外,如鸡眼状,压痛明显,步履疼痛。

三、胼胝与跖疣相鉴别。胼胝也发于跖部受压处,为表皮角质层成片增厚,中心部最厚,愈向边缘愈薄,无明显压痛,表面光滑,皮纹清晰。

四、患病严重者,身上多处长病菌,看起来像树,有“树人”之称。

并发症


本病经过慢性,少数患者可经1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应,抓痒加重,但可复发。极少数患者还有发生癌变的可能。虽把疣体去掉,但效果也不佳,使许多患者病损区出现水肿、溃疡、留疤等诸多并发症。

 扁平疣需要注意的四禁忌:

一忌搔抓。

很多青年朋友嫌它妨碍美观,想把它抓掉。殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定传染性,如果搔稍抓的话,病毒可因自身接种而顺着抓痕方向生长。正确的方法是不去理会它,尽量减少刺激。


二忌外用皮肤病药膏。

皮炎平是外用激素类药物,主要用于治疗皮炎湿疹类疾病,如用于扁平疣,会抑制皮肤的免疫反应,降低抵抗力,会使疣体短期内迅速发展。宜在皮肤科医生指导下选用刺激性小的抗病毒药物。


三忌滥用激光除疣。

激光属于破坏性的治疗方法。有些患者不可采用任何破坏性的疗法,即使不是瘢痕体质,激光治疗若操作不当极易形成疤痕。


四忌心情抑郁。

心情抑郁,生活不规律可降低人体的免疫功能,使扁平疣更加顽固不愈。保持愉快的心情,避免辛辣刺激的饮食,保证规律的生活,再加上积极的治疗,绝大部分的扁平疣是可以彻底治愈。






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