从良性痣到恶性肿瘤
▶ 阶段一：良性痣
黑色素细胞其实每个人皮下都有，缺少了黑色素细胞，皮肤就会出现白斑，俗称白癜风，如果黑色细胞聚集成团，就形成了老百姓说的痣或者痦子。这是一种良性痣。
▶ 阶段二：原发性黑色素瘤
在某种情况下某一个细胞发生了恶变，它就会变成一种分裂失控的细胞，这是恶性细胞，它会不断地分裂，进入到表皮层内，横向地移动，此时它就变成了一个早期的黑色素瘤。
▶ 阶段三：转移性黑色素瘤
早期的黑色素瘤在表皮内迁移，如果你没有处理，就会发展到下一个阶段，垂直生长，在表皮内往上长、往下长，最可怕的是往下长，它会进入到真皮内，就有可能进入真皮内的血管和淋巴管，发生远处转移，进入肺肝脑，发生相应的器官转移。
【提醒】要在黑色素瘤未进入真皮时做个切除，越早发现越好。
常见的两种黑色素瘤
其实除了我们看得到的痣会癌变以外，在我们的身体里面也会发生色素沉积，导致恶性黑色素瘤的发生。
常见恶性黑色素瘤的类型有黏膜型和肢端型。
▶ 类型一：黏膜型
黏膜型黑色素瘤是亚洲常见的恶性黑色素瘤类型，属于”看不到”的黑色素瘤，它常见于直肠、阴道内、鼻咽、口腔、食道、眼睛等部位，并且常常被误诊为其他癌症。
直肠的黑色素瘤常被误诊为直肠癌、痔疮；食道的黑色素瘤常被误诊为食道癌，鼻咽的黑色素瘤常被误诊为鼻咽癌。黏膜型的黑色素瘤患者，最初的症状是大便出血。
【提醒】无痛性的出血更要引起重视！
▶ 类型二：肢端型
肢端型黑色素瘤是中国最常见的黑色素瘤，是亚洲特殊的一种类型，是长在脚底、大拇指、大脚趾、手指、手掌这些部位的黑色素瘤。
哪两个部位长痣容易癌变
通常每个人身上都会有红色、黑色、灰色等各种颜色的色素痣，它是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现，绝大多数都为良性。
有两种长在特殊部位的黑痣，癌变可能性高，建议最好尽早祛除。
1、四肢末端处
特别是脚掌、手掌、指甲下等处的色素痣。在我国常见的黑色素瘤类型中，约50%分布于手、脚、指甲下等四肢末端皮肤；
2、容易摩擦处
像胡须、肛门附近和戴胸罩等部位的痣，因为非常容易被摩擦刺激，导致恶变。
需要警惕的症状
1、过大的痣，先天性巨痣恶变的风险比较高。
2、易摩擦的痣，摩擦不是导致黑色素瘤的诱因，所以不要认为摩擦不到的地方不得黑色素瘤，摩擦到的地方容易得黑色素瘤。
3、暴露在外的痣，不要出现晒伤性的暴晒，晒伤尤其是儿童期的晒伤和成年后得黑色素瘤是有相关性的。如果暴露在外的痣有变化，一定要提高警惕。
【提醒】出血无痛性的便血、无痛性的尿血、无痛性的鼻子出血、嘴里一大片黑斑并且流水流血的就要考虑到黑色素瘤的可能性。
黑色素瘤自测
在医学上，皮肤黑色素瘤的早期症状可以用5个字母——ABCDE来概括：
A
不对称性（Asymmetry）
普通痣常呈圆形或卵圆形，两半对称；而恶性黑色素瘤常为不规则形，将其一分为二时，两半看起来不对称。
B
边缘不规则（Border Irregularity）
正常色素痣轮廓是清晰、光滑的，而恶性黑色素瘤边缘不整或有切迹，呈锯齿状等。
C
颜色改变（Color Variation）
正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有棕色、棕黑、蓝色、粉色甚至白色等。这其中，出现蓝色要特别警惕。
D
直径较大（Diameter）
普通痣一般都小于5毫米。直径大于5~6毫米，或色素斑明显长大时要注意，直径大于1厘米的色素痣最好切除作病理学检查。
E
隆起（Elevation）
一些早期黑色素瘤整个瘤体会有轻微的隆起（高于皮肤表面），所以如果发现有黑痣突起时要小心。
另外，如果发现身上黑痣短期内面积急剧增大、痣面破溃、明显疼痛，或者痣旁长了卫星痣（就是周围有星星点点的小痣），也需警惕癌变。
